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血栓症の臨床(図解)5:出血と血栓:リコモジュリン

血栓症の臨床(図解)シリーズ
・出血と血栓:1234



血管内皮には、トロンボモジュリン(TM)という抗血栓性物質が存在しています。
トロンボモジュリン製剤(商品名:リコモジュリン)が、2008年5月についに市販されるようになりました。究極のDIC治療薬です。

さて、このトロンボモジュリンですが、2つ戦法で凝固を抑えています。

1)トロンビンを捕捉します。このことで、トロンビンの作用を抑制しますので、凝固を抑えていることになります。

2)加えて、トロンビン-トロンボモジュリン複合体は、プロテインC(PC)という凝固阻止因子を飛躍的に活性化して、活性型プロテインC(APC)に転換します。このAPCは、活性型第V因子(Va)と、活性型第VIII因子(VIIIa)を抑制します。

この2段戦法による凝固の阻止は極めて効率良いと考えられています。



(続く)



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