<< 血栓症の臨床(図解)36:心房細動、F1+2、ワーファリン、アスピリン | main | 血栓症の臨床(図解)38:心房細動、INR、TT、F1+2 >>

血栓症の臨床(図解)37:心房細動、ワーファリン、INR、F1+2

血栓症の臨床(図解)シリーズ
・血栓症の基礎:1234567891011121314
・抗血栓療法:15161718192021222324252627
・アスピリン vs. ワーファリン:28293031323334353637



このグラフは、心房細動(Af)症例において、PT-INRとプロトロンビンフラグメント1+2(F1+2)との相関をみたものです。

PT-INRは、ワルファリンコントロールの強度を示しています。PT-INRの数字が大きいほどワルファリンコントロールは強力です。通常は、心房細動では、PT-INRが2〜3になるようにコントロールします。

PT-INRが、たとえば5以上になるというのは、ワルファリンコントロールは超強力です。
脳出血を起こしてしまうかも知れないレベルです。
一方、PT-INRが1程度というのは、ワルファリンを内服していないのと同じ状態です。

F1+2は、凝固活性化のマーカーです。

グラフを見ますと、予想通り、PT-INRとF1+2との間には負の相関関係が見られています。
つまり、PT-INRが大きくてワルファリンコントロールが強力であるほど、F1+2は低下しており凝固活性化が是正されていることが分かります。

逆に、PT-INRが低値であるほど、F1+2は高値であり凝固活性化状態が是正されていないことになります。

確かに全体としてみれば、ワルファリン強度と、凝固活性化是正(F1+2の抑制)には関連があるようです。


しかし、良く見ますと例外も多々あります。たとえば、INRが6以上と出血の副作用が懸念されるレベルであってもF1+2が依然として高値であったり(ワルファリン療法の限界です)、逆にINRが1程度とワルファリンを内服しているかどうか分からないような状態であってもF1+2が正常であるような症例も見られます。

やはり、個々の患者様のワルファリン治療にあたっては、INRのみでなく、F1+2などの凝固活性化マーカーのデータをみながら、慎重にワルファリン投与量を調節すべきと考えられます。


(続く)


健康病気症状相談コーナーのトップページへ

人気blogランキングへ(病気症状のテーマ) ←ワンクリックは、このブログへの投票になりますが、他の優良ブログもご覧いただけます。


 

スポンサーサイト

  • 2017.08.02 Wednesday
  • -
  • 16:30
  • -
  • -
  • by スポンサードリンク

コメント
コメントする









この記事のトラックバックURL
トラックバック
search this site.
categories
ランキング & 総リンク集

Yahoo!ブックマークに登録
YAHOOブックマーク

人気blogランキングへ
ブログランキングへ
総リンク集へ
ページランク
ページランク
なかのひと
profile
recent comment
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    himi (07/21)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    あーちゃん (07/21)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    himi (07/21)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    あーちゃん (07/21)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    himi (07/21)
  • 【胸痛】:リンク集
    あーちゃん (07/10)
  • 【胸痛】:リンク集
    AF冠者 (07/10)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    あーちゃん (06/13)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    hisa (06/13)
  • リンパ節(ぐりぐり)の腫れ:悪性リンパ腫、癌 or 良性?
    あーちゃん (06/11)
links
sponsored links
others
mobile
qrcode
powered
無料ブログ作成サービス JUGEM

SEO対策アクセスアップリンク 相互リンクがアクセスアップ 検索エンジン【WODGE】 アズリンク ブログ検索サーチ BELL SEARCH! 個人サイト検索 あったかNAVI The Search 検索エンジン カテゴリ アクセスアップ トントコ 検索エンジンGOODSEARCH SEO対策ARIES☆Search 相互リンク支援サイト アクセスアップにX-TOOLS! 相互リンクPRO 検索エンジン登録 ASSISTANT SEO対策検索サイト アクセスアップ=ランキング+SEO相互リンク 相互リンク・サーフ ホームページ検索 ホームページ登録 相互リンクAGE e-poketサーチ サーチエンジンAccess.com アクセスアップは相互リンクで J.O.Y mayu サーチ SEO対策 Su-Jine Googleページランクの実験 ページランク3から にほんブログ村 健康ブログへ 健康・ダイエットランキング 相互リンクドクター!アクセスアップ 病気,症状,薬に対する病院,診療所,歯科医院の医者、歯医者さん探し医学情報サイトby健康向上委員会